Так надо удалять или нет?
Зубы мудрости, именуемые стоматологами «восьмеркой», прорезаются, в отличие от остальных зубов, в возрасте 17 — 25 лет. Свое название они, скорее всего получили потому, что появляются уже в таком возрасте, когда умственное развитие человека считается совершенным, после чего он начинает набираться мудрости.
Чаще всего зубы мудрости удаляют, однако достоверной информации о необходимости этой процедуры в качестве профилактики при отсутствии видимых причин (боль, кариес, воспаление) нет. Часто третий моляр (зуб мудрости) растет чересчур близко ко второму моляру, что приводит к образованию гнойного воспаления, повреждению зуба или развитию кариеса, гингивита. В этом случае удаление зуба мудрости вполне оправдано.
На сегодняшний день специалисты не могут прийти к единому мнению о пользе профилактического удаления зубов мудрости, так как любое медицинское вмешательство сопряжено с определенным риском. Однако, несмотря на то что удаление «восьмерки» считается рутинной процедурой во всех странах, до сих пор не было проведено ни одного серьезного и масштабного исследования по этому вопросу.
Ученые из Нидерландов попытались проанализировать имеющиеся на сегодняшний день данные о том, какие последствия появились после процедуры удаления здорового третьего моляра. Им удалось найти лишь два небольших исследования по этому поводу: работу британских ученых и работу американских коллег — но ни в одном, ни в другом случае не было проведено сравнение состояния полости рта пациентов, прошедших процедуру удаления, и пациентов, сохранивших здоровые зубы мудрости.
В исследовании американских специалистов принимали участие 416 человек. В ходе исследований было выявлено, что у тех, кому не удалили «восьмерку», в дальнейшем сохраняется риск развития болезней десен вокруг прилегающего второго моляра, в отличие от тех, кому был удален зуб мудрости.
В британских исследованиях участвовали 164 человека, выбранных посредством случайной выборки. У кого-то из них зуб мудрости был удален, у кого-то — нет. Осмотр показал, что существенных различий в состоянии здоровья полости рта ни у тех, ни у других участников выявлено не было.
Однако ни в одной из работ исследователи не уделили внимание возможным осложнениям, связанным с процедурой удаления третьего моляра. А между тем, отмечает Хуссейн Гаэминиа, руководитель нидерландских исследований, самыми распространенными рисками, связанными с этой процедурой, являются воспаление альвеолы зуба, инфекция, временное повреждение нервов, временное нарушение чувствительности губ и подбородка.
Часть стоматологов считает, что необходимо прекратить удаление «восьмерки» в профилактических целях, так как доказательств эффективности данной процедуры до сих пор не предоставлено. И тем не менее, высказывает свою точку зрения доктор Гаэнимиа, есть вероятность, что ее все-таки придется провести в более зрелом возрасте, когда могут возникнуть осложнения, связанные с зубом мудрости. Кстати, у взрослых эта процедура вызывает осложнений больше, чем у подростков.
Однако, с другой стороны, отсутствие показаний к удалению третьего моляра подвергает пациента определенному риску развития осложнений и приводит к дополнительным материальным тратам. Поэтому, если зуб здоров, специалистам следует в каждом конкретном случае оценивать перспективу его удаления индивидуально, взвесив все «за» и «против».
Ученые из университета Крейтона (США) тоже планируют провести новое исследование, выявив риски, связанные с удалением зуба мудрости без медицинских показаний, так как они не согласны с проведением данной процедуры, особенно в тех случаях, когда речь идет о подростках. Годы наблюдений показывают, что подобного рода операции могут привести к необратимым повреждениям кости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: